星期六, 9 月 24, 2022

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健康醫療網》BA.2成全球主流病毒株,怎麼防? 專家籲「追加劑」為關鍵 – 自由評論網

台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授認為,全球確診個案數是否真的下降不得而知,因許多國家已逐漸轉變為「僅重症通報」,意即輕症患者若於居家隔離期間自我康復,並不一定會被採計於此數據中,而此現象也會影響Omicron致死率的真實性。 自2019年底新冠肺炎病毒首度現身至今,全球新冠肺炎確診個案總數已來到4億8千萬,死亡人數累積超過600萬人,而如此龐大的感染基數也讓病毒變異機率隨之增高。近來,Omicron亞變種BA.2逐漸取代BA.1,成為全球主流變種病毒株(至少超過50%),而其挾帶更高傳染力、多元化傳染途徑等特性,也讓族群免疫的重要性再度被提起。 多國「僅重症通報」 確診數與致死率難準確請繼續往下閱讀... 目前國際疫情現況,全球六大洲僅大洋洲疫情發生率上升,其他洲確診案例上升幅度皆趨於緩和。然而,台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授認為,全球確診個案數是否真的下降不得而知,因許多國家已逐漸轉變為「僅重症通報」,意即輕症患者若於居家隔離期間自我康復,並不一定會被採計於此數據中,而此現象也會影響Omicron致死率的真實性。 輕症個案數低報及疫苗普及率 皆為致死率高成因 如以各國通報確診個案數來計算,自今(2022)年1月1日起以來,非洲因醫療資源不足、疫苗施打率低及輕症個案數量低報等因素,導致Omicron致死率(死亡數/確診個案)高居全球首位,約為12.5%;而北美洲則位居第二,約為6.19%。 公衛學者范僑芯表示,北美洲Omicron致死率高,成因可能為近幾週Omicron BA.2變異株佔比仍在持續上升中,染疫數增加卻因多為輕症而遭低報,再加上北美65歲以上長者追加劑施打率,相較英、法等其他歐洲大國為低,這些因素都有可能成為疫情隱憂。 (法新社) BA.2更易躲開偵測 慎防個案暴增造成醫療量能衝擊 台灣大學公共衛生學院預防醫學與流行病學研究所林庭瑀博士指出,許多洲現都已轉變為以BA.2為主流的情形,且以歐洲81.76%與亞洲81.36%為前兩高。 許多人一定會好奇,「BA.2」不就是Omicron的一種,為什麼一直被提及,是染疫後會比較嚴重嗎?林庭瑀博士表示,丹麥已有研究數據顯示,無論是在「未接種/僅接種單劑」、「完整接種基礎劑」及「已施打追加劑」哪種族群中,Omicron亞變種BA.1及BA.2住院風險皆可說是「相當」,並未達統計顯著差異值;施打疫苗追加劑之效益也相差無幾,對BA.1亞變種產生之抗體濃度約為BA.2亞變種 1.4倍。 然而因BA.2變異位點與BA.1不同,不易被偵測,可能造成自然感染數量大幅增加,而當此對醫療量能產生衝擊,且疫苗族群保護力又不足時,重症人數勢必會上升。 並非打完第三劑就沒事 「效期長短」為全球課題 要開放邊境並不是單一國家的事,陳秀熙指出,考量到全球各地健康平等權,全世界若要重回解封、能互相交流的狀態,至少要達到各地區致死率小於「2死亡/1000名Omicron確診個案」的目標。要朝此目標邁進,需藉醫療量能充足的維持、妥善分配醫療資源及疫苗追加劑更加普及化等多方面著手,以防因疫苗保護力下降而再次爆發。 陳秀熙提醒,因不同時期全球主流新冠病毒株不盡相同,目前國際針對基礎劑效力持續時間的相關研究,多建立在過去流行的Alpha、Delta數據之上,而Omicron的出現是否改變疫苗保護力維持的時間,第三劑與第四劑建議間隔期間又有多長,都仍是全球待解的課題。 本文經授權轉載自【健康醫療網】 記者賴欣平 BA.2成全球主流病毒株,怎麼防? 專家籲「追加劑」為關鍵 ...

健康醫療網》首批新冠口服藥抵台!研究:可降低30%染疫死亡風險

新冠肺炎治療出現新曙光!國人引頸期盼的新冠肺炎口服藥,由美國默沙東藥廠新研發的「莫納皮拉韋(Molnupiravir)」於2022年1月24日正式引進台灣,讓目前飽受Omicron社區感染肆虐的台灣宛...…

韋恩的食農生活》研究腸道好菌「青春雙歧桿菌」愈多 新冠疫苗抗體愈高 – 自由評論網

香港中文大學醫學院院長陳家亮表示,本次研究是全球首次在人體證實青春雙歧桿菌可加強新冠疫苗的成效,適當補充可提高體內抗體量。調節腸道微生態的方式安全、健康、副作用少,有助減少對藥物的依賴,勢將成為提升疫苗效用及安全的嶄新方向。 韋恩的食農生活 香港中文大學醫學院及香港大學李嘉誠醫學院聯合研究發現,人體一種名為「青春雙歧桿菌」的腸道益生菌愈多,新冠疫苗的抗體量愈高。這項研究其實也是用不同角度告訴我們為何有些人對新冠病毒的抵抗力比較好,有人卻比較差,因為有人打了疫苗就是比較有反應。而像前文用腸活擊退疫情吧!日本研究良好腸道菌相降低新冠肺炎死亡率,也是告訴我們,腸道菌相如果健康,對病毒造成的症狀,也會有比較好的對抗能力。所以我們就來看看這研究結果,也了解什麼是青春雙歧桿菌?青春雙歧桿菌又有什麼效果? 香港中文大學醫學院及香港大學李嘉誠醫學院聯合研究發現,人體一種名為「青春雙歧桿菌」的腸道益生菌愈多,新冠疫苗的抗體量愈高。(資料照) 缺乏青春雙歧桿菌,新冠疫苗二劑效果大降 香港目前許可的新冠疫苗為科興與BNT,學者挑選自願者追蹤觀察他們打第二劑後腸道菌相的變化,發現57%接種科興的人其中和抗體量不足60%,而接種BNT疫苗的群組也出現類似情況。而深入研究這批抗體不足的人,體內絕大部分都缺乏或完全失去青春雙歧桿菌,所以說明體內青春雙歧桿菌量越豐富,打完疫苗後的抗體量就會越高。請繼續往下閱讀... 什麼是青春雙歧桿菌? 青春雙歧桿菌有什麼效果? 青春雙歧桿菌是雙歧桿菌(俗稱比菲德氏菌)家族的一員,健康的人體腸道內本來就存在,但是因為研究的早期發現,16歲到45歲的人體內青春雙歧桿菌的含量最高,而這段年紀,正是人體青春最盛的時期,所以學者就將其命名為「青春」雙歧桿菌。「青春雙歧桿菌」的效果很多,因此長期受到學界的矚目,它的益處包括能產生乙酸和乳酸這些短鏈脂肪酸,進而抑制壞菌生長,並促進腸胃蠕動,令人體正常排便。此外,它又能合成出維他命B群等人體必須成分,而且幫助人體消化及吸收營養,也因為具排毒、抗氧化效果,所以對人體細胞具有保護作用,預防致癌物的破壞,並能保護肝臟和心腦血管。近年在一項動物研究中發現,因為青春雙歧桿菌具有降低體內氧化壓力,幫助對抗自由基的效果﹐因此可以讓實驗動物的壽命延長,也有預防老化後腦部產生阿茲海默的潛力。 此外青春雙歧桿菌在之前的另一項研究中,也曾經表現對諾羅病毒的抑制能力,因此證明了它的抗病毒能力,所以這次再次展現對新冠肺炎的保護能力也不會令人太意外。 青春雙歧桿菌。(維基共享) 青春雙歧桿菌或可成為疫苗助攻手 香港中文大學醫學院院長陳家亮表示,本次研究是全球首次在人體證實青春雙歧桿菌可加強新冠疫苗的成效,適當補充可提高體內抗體量。調節腸道微生態的方式安全、健康、副作用少,有助減少對藥物的依賴,勢將成為提升疫苗效用及安全的嶄新方向。中大會繼續研究服用青春雙歧桿菌對疫苗成效的影響,預料明年可發布成果。也許這些研究可以在未來讓益生菌扮演疫苗的佐劑角色,讓免疫反應更完整。 年紀與飲食、環境不當降低體內青春雙歧桿菌 然而很可惜的是在人體中,隨著年齡的增長,腸道菌的多樣性會逐漸喪失,而青春雙歧桿菌也會跟著大幅下降。如果還有不良的飲食習慣、或經常服用抗生素,或有長期慢性壓力等等因素,都會降低體內的青春雙歧桿菌含量,也可能因此影響新冠疫苗的有效性。 培養青春雙歧桿菌之道 只是我們要因此就很緊張的去找青春雙歧桿菌來補充嗎? 營養專家告訴我們未必需要,根據另一項早期的研究表示,只要飲食裡有足夠的纖維等這些益生質,比如說攝取菊糖一天10克,就可以將腸道內青春雙歧桿菌的含量比例大大提高約4倍以上,因此有健康的飲食,腸道好菌自然會增加。 只是那些擔心飲食不夠健康的人,適當的補充益生菌也是可以考慮,只是補充益生菌不需要特別挑選非青春雙歧桿菌就不吃,其實綜合性的益生菌有助於好菌增生、腸道菌多樣性增加,這樣也是可以幫助腸道環境優化,青春雙歧桿菌這種好菌也會受益。 本文經授權轉載自:韋恩的食農生活 研究腸道好菌「青春雙歧桿菌」愈多 新冠疫苗抗體愈高 ...

健康醫療網》 防疫年菜端上桌 營養師開免疫力UPUP菜單 – 自由評論網

振興醫院營養師涂蒂雅表示,免疫系統需要免疫細胞共同合作,身體氧化壓力高時容易啟動免疫反應,攝取抗氧化營養素有助於降低體內氧化壓力,常見的抗氧化及調節免疫力之營養素包括維生素、植化素、鋅等等。 健康醫療網 新冠肺炎一波未平一波又起,又有新型變種病毒趁勢而出,春節期間和家人、朋友團聚時,除了做好防疫動作,確實戴好口罩、勤加洗手,減少病毒攻擊的機會外,身體本身的免疫力也顯得格外重要,如何吃得盡興又吃出免疫保護力,彷彿金鐘罩保護身體,讓病毒不得其門而入呢? 團圓飯示意圖。(資料照/達志) 調節免疫的重要營養素 振興醫院營養師涂蒂雅表示,免疫系統需要免疫細胞共同合作,身體氧化壓力高時容易啟動免疫反應,攝取抗氧化營養素有助於降低體內氧化壓力,常見的抗氧化及調節免疫力之營養素包括維生素、植化素、鋅等等,以下是鞏固免疫保護力的重要營養素功能及常見食物來源:請繼續往下閱讀... 向破壞免疫力的NG飲食說不 涂蒂雅指出,不當的飲食習慣可能會成為鞏固免疫軍隊的豬隊友,高油、高糖的飲食習慣會增加發炎反應而消耗免疫力!因此採購年貨時,應以新鮮、原型食物、低油脂、低精緻糖類的食物為優先,例如:以肉片、魚片、蔬菜等取代火鍋料,以無糖茶類取代含糖飲料,以新鮮水果取代果汁,以清蒸方式取代油炸等等。 輕鬆變出一桌防疫年菜 團圓飯怎麼可以馬虎呢?涂蒂雅說,提供蛋白質的大魚大肉絕對不會缺席,但別忘了具有滿滿抗氧化力及維持完善免疫系統的防疫食材,也要一起入菜,打造好吃又好健康的年夜飯! 1.象徵年年有餘的整尾魚料理 魚肉富含優質蛋白質,有助於免疫細胞合成,而魚油屬於具抗發炎功能的ω-3脂肪酸,然而魚料理的方式很多種,如糖醋、酥炸、紅燒、清蒸等等,要選對正確的料理法才可彰顯魚肉豐富的營養價值,建議選擇清蒸的方式,減少過多的烹調用油增加身體氧化壓力,另外可鋪上蔥絲、彩椒絲等蔬菜增加色彩及植化素。 2.代表全家團圓的全雞料理 年夜飯桌上的雞湯大多會加入香菇、干貝、中藥材等乾貨,因應防疫,為免疫力超前部署,今年不防試試看蒜頭雞湯吧!大蒜富含大蒜素,可殺菌及抗氧化,幫助抵禦病菌侵襲。 3.祈求招財進寶的水餃 利用不同顏色的蔬菜汁液揉進麵糰,製作五彩繽紛的水餃皮,另外餡料部分可增加咖哩粉、薑黃調味,享用年菜時同時獲取到各種植化素,強化免疫保護力! 4.盼望步步高升的年糕 年糕大多會額外添加糖,建議可選擇甜度較低的店家,且適量購買並當天新鮮吃完,避免再使用麵糊油炸方式,高溫油炸且過多的油脂容易讓身體產生自由基增加發炎機會。 5.意味著長長久久的長年菜 過年吃長年菜就是要一口氣吃掉整株蔬菜,代表著長長久久,可選擇各種不同的蔬菜,如常見的刈菜、菠菜都是攝取維生素、植化素的食物來源。 6.一家團圓圍爐的火鍋 具圍爐意象的火鍋是年夜菜中不可或缺的重要角色,以往多以大骨湯、市售鍋底作為湯底,改使用富含鋅的蜆仔、蛤蜊蒸煮的湯汁作為鍋底,再加上富含維生素、植化素的蔬菜,就是一道防疫鍋物! 本文經授權轉載自【健康醫療網】記者曾正豪  防疫年菜端上桌 營養師開免疫力UPUP菜單 ...

健康醫療網》Omicron來襲 COVID-19口服藥降低新冠肺炎重症機率 – 自由評論網

根據研究結果顯示,新冠肺炎口服藥協助降低新冠肺炎重症高風險之成人確診者30%的住院率及死亡率。 健康醫療網 因應來勢洶洶的新冠肺炎Omicron變種病毒株,去(2021)年12月23日美商默沙東藥廠推出的「新冠病毒口服藥Molnupiravir」,通過美國FDA緊急使用授權EUA。默沙東藥廠全球醫藥事務處SVP(Senior Vice President)Eliav Barr博士說:「Omicron與其他新冠肺炎病毒株相異處在於棘蛋白,而我們的口服藥物作用在新冠病毒其他部分,所以可以樂觀的表示,此藥對於Omicron也有一定的幫助。」根據研究結果顯示,Molnupiravir協助降低新冠肺炎重症高風險之成人確診者30%的住院率及死亡率。 因應來勢洶洶的新冠肺炎Omicron變種病毒株,去(2021)年12月23日美商默沙東藥廠推出的「新冠病毒口服藥Molnupiravir」,通過美國FDA緊急使用授權EUA。(美聯社) 新冠肺炎口服藥 通過食藥署專案輸入及EUA請繼續往下閱讀... 衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)為積極因應新冠病毒(COVID-19)防疫需求,於今(2022)年1月8日邀請國內化學製造管制、藥學、毒理學、臨床醫學等領域專家召開會議,討論美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司的COVID-19口服抗病毒藥品Molnupiravir專案輸入申請案。 而食藥署1月11日證實,經評估Molnupiravir的療效、安全性及使用的風險效益,例如不使用該藥物的情況下,疾病轉重症或死亡率概率為何,使用後可能產生之風險,並考量國內緊急公共衛生需求,由這幾方面下去權衡後,與會專家建議依據藥事法第48條之2規定,同意核准此藥專案輸入及緊急使用授權EUA。 重症高風險之成人確診者專用 注意事項搶先看! 新冠病毒口服藥主要目的,在於降低重症高風險族群確診後轉變為重症之機率,並非用來預防染疫,也不是所有確診者都建議使用。此藥適應症包含:(1)仍在發病5日內(2)具有重症風險因子,如60歲以上年長者、糖尿病、肥胖(BMI≥30)、慢性腎病、嚴重心臟病、慢性阻塞性肺病及癌症等(3)臨床上不適用其他治療之輕、中度新冠肺炎成人確診者。 而藥物何時進口,何時可開始用,食藥署回應,仍需待指揮中心統一說明,但就此藥使用方式,食藥署藥品組林意筑專門委員提醒民眾以下幾點注意事項: (1) 如確診新冠肺炎,發病5日內即需使用口服藥,並且應確實完成5天之完整療程,不可擅自停藥。 (2) 治療期間及治療後,需配合指揮中心的隔離政策,才能有效降低新冠肺炎的傳播率。 此外,食藥署強調,廠商也應於專案核准輸入期間執行風險管理計畫,以保障病人用藥安全。 參考資料來源: 《CNN》FDA authorizes second...

健康醫療網》新冠肺炎全球確診數逼近三億 專家指出歐美淪陷主因 – 自由評論網

美國因聖誕、跨年假期剛結束,人民於境內移動幅度大,單日確診數屢創新高,高達108萬人,使得住院、ICU人數大幅增加,醫療量能再度陷入緊繃狀態。 近來歐美各國確診數急遽上升,專家們認為疫情再起,主因為兩劑疫苗保護力效期平均約7個月,現已臨近效期,因此各國也在陸續推行接種第三劑疫苗。但根據研究顯示,前兩劑疫苗接近失效再加上第三劑尚未普及,導致目前全世界國家平均疫苗保護力僅剩36.98%。國立台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授指出,疫苗保護力低下為待解之題,而歐美大部分國家非藥物介入措施(NPIs)卻仍呈鬆綁狀態,這也連帶解釋了為何各國現今難以防守Omicron病毒株入侵的現象。 近來歐美各國確診數急遽上升,專家們認為疫情再起,主因為兩劑疫苗保護力效期平均約7個月,現已臨近效期,因此各國也在陸續推行接種第三劑疫苗。(彭博) 長假結束後確診數飆升 美陷入病毒暴風雪 台灣大學公共衛生學院范僑芯講師說明,美國因聖誕、跨年假期剛結束,人民境內移動幅度大,單日確診數屢創新高,高達108萬人,使得住院、ICU人數大幅增加,醫療量能再度陷入緊繃狀態。請繼續往下閱讀... 而美國為了避免醫護工作人員短缺,也於去年(2021年)頒布緊急指南,宣布無症狀醫護人員,於檢測陰性後7天內可返回工作崗位;以及完整接種過疫苗的醫護人員,在接觸確診個案後仍不需隔離,僅需於接觸後2/3/5/7天進行檢測,但范僑芯講師強調,實施後觀察近一週以來醫護人員確診比例,發現有明顯上升趨勢。 分析一個月內境外移入案例 Omicron、Delta佔比逾九成 根據美國CDC報告指出,美國Omicron確診者比例於去年12月底即已達59%,台灣大學公共衛生學院張維容博士表示,近一個月來台灣境外移入512名個案經基因定序結果分析後,發現確診Omicron病毒株比例約佔54%;Delta佔45%左右。Omicron多自美國及英國傳入,而Delta案例則多來自越南、柬埔寨等東南亞國家。 施打追加劑搭配NPI措施 防範Omicron擴散 面對國外日漸升溫的疫情,台灣也不能掉以輕心,陳秀熙教授針對台灣疫苗接種概況進行說明,目前兩劑完整施打率約68%且仍在效期內,第三劑施打率約0.7%。未來若能將前兩劑疫苗施打率提升至90%,且針對未施打疫苗者加強密集檢測,並儘快實施醫護人員、高齡長者、長照工作人員及其他高危險族群之第三劑疫苗接踵,搭配基本NPI措施,對於新冠疫情或甚至Omicron病毒株防範,應能起到相當程度的效用。 而近來防疫旅館染疫事件頻傳,本土Omicron案例也是機場相關工作人士,代表入境檢疫、防疫措施仍有進步空間。陳秀熙教授表示,機場與防疫旅館服務人員及其同住家人,施打第二劑疫苗超過五個月後,應追加第三劑,另也建議返國旅客在出發前14天先接種第三劑疫苗,保護自己也保護他人。 本文經授權轉載自【健康醫療網】記者賴欣平 新冠肺炎全球確診數逼近三億 專家指出歐美淪陷主因 ...

照護線上》接種流感疫苗,有助降低新冠肺炎死亡率,感染科醫師圖解說明

新冠肺炎COVID-19疫情是大家高度關注的問題,不過流感病毒可沒有沉寂,流感會不會出現大反撲,是目前全世界都很關心的議題。臺大兒童醫院黃立民院長表示,流感疫情與邊境管制措施有關,隨著政策的調整...…

自由開講》媽祖是信徒們的,不該屬於某基金會獨有!

樹新板 上周日某基金會開了一個記者會,回應某媒體人對其綁架媽祖的控訴,不料倒是卷起千堆雪,把自己推上了風口浪尖,挑起了社會廣泛關注。到底媽祖的懿旨誰可以解讀?媽祖到底屬於誰? 摘要記者會...…

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