星期六, 6 月 25, 2022

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健康醫療網》胖歐爸氣虛、性慾低,竟是睪固酮搞的鬼!?

一名45歲的黃先生,是一家大公司的高階主管,平常下班回到家是老婆和小孩眼中的好老公、好爸爸,但最近發現小腹愈來愈凸,而且體力變差,下班就想回家躺沙發休息,情緒也變得容易暴躁,常因為一點小事就跟老...…

健康醫療網》男性時常疲憊沒精力? 小心「睪固酮缺乏症」害健康 – 自由評論網

在疫情的壓力下,男性朋友肩膀的負擔著實不輕,健康更不能被生活壓垮,如果覺得生活不太有樂趣、沒有精力了,請記得要到泌尿科來仔細檢查。 指揮中心播報的死亡人數出現年輕染疫的死亡個案,而且還不確定有沒有慢性病史,這讓人對疫情更感到害怕。不過,如果仔細聽下去,會發現患者好像有嚴重的肥胖問題。其實過多的體脂肪絕對是慢性疾病、手術、麻醉等所有健康問題的高危險群。 肥胖是慢性病根源 健康如臨大敵 樂生療養院尿路結石科李信毅主任表示,一般的減重與節食除了可能減少體脂肪,也會減少瘦體重(去脂體重)而影響健康。睪固酮療法不但可以增加睪固酮低下患者的瘦體重、減少脂肪量,也可以改善包括肌力減弱、骨質疏鬆、情緒障礙等相當多不利於男性健康的問題,它對整體健康的益處可能需要幾年的時間才能完全體現出來,而且補充的過程要儘量持續不中斷。請繼續往下閱讀... 睪固酮治療法 先諮詢專業 補充睪固酮有口服、針劑、皮膚凝膠、鼻內凝膠等多種劑型。每種補充的方式都有它的優缺點,應該要先與醫生討論過後再來做選擇。甚或是因人而異、多種方式合併的雞尾酒療法才是最適合的。 疫情生活雙壓力 中年大叔健康也要顧 李信毅醫師提醒,在疫情的壓力下,男性朋友肩膀的負擔著實不輕,健康更不能被生活壓垮,如果覺得生活不太有樂趣、沒有精力了,請記得要到泌尿科來仔細檢查。若原因是與性腺機能減退有關,那麼睪固酮療法就可能對你很有幫助,它除了可以減少促炎因子、改善血壓、血糖和血脂的狀況,甚至有可能增加對病毒的抵抗力。 本文經授權轉載自健康醫療網 記者曾正豪 男性時常疲憊沒精力? 小心「睪固酮缺乏症」害健康 ...

健康醫療網》男性睪固酮太低 醫曝染COVID-19後風險! – 自由評論網

疫情期間,醫院降載,陳煜醫師卻透露,男性更年期患者反而變多,呼籲民眾若有更年期症狀,年紀又偏大,建議來看醫師、抽血檢驗,適時補充睪固酮,「畢竟新冠肺炎可能流感化,必須與之共存,補充可以減低感染後死亡風險。」 男性睪固酮太低,醫曝染COVID-19後風險!圖為疫苗施打示意圖,照片中人物與本文無關。(資料照) 男性睪固酮太低,染疫後有風險?根據動物實驗與臨床研究,本身有三高、代謝症候群的男性長者,若睪固酮濃度較低,感染COVID-19引起的免疫風暴和死亡風險較高。台灣男性學醫學會理事長陳煜醫師提醒,有更年期症狀的男性長者,可就醫評估補充睪固酮,學理上有助降低染疫後的死亡風險。 男性更年期 因睪固酮低下 什麼是男性更年期?陳煜醫師表示,雄性荷爾蒙「睪固酮」約在男性20-25歲達巔峰,過30歲逐年下降1-2%,逾45歲出現症狀,醫學上稱「睪固酮低下症」,常見疲倦、臉潮紅、情緒不穩、性慾下降、晨勃變少、失眠、肥胖,若合併三高,將更不容易控制,甚至容易導致心血管疾病、骨質疏鬆症。請繼續往下閱讀... 陳煜醫師建議,如果有症狀,可抽血驗睪固酮濃度,若濃度偏低,應補充男性睪固酮,平均可改善7-8成症狀,甚至三高藥量都可能減少,代謝症候群更好控制。 男性睪固酮較低 COVID-19死亡率會變高? 陳煜醫師說明,COVID-19死亡率較高是65歲以上老人,且合併肥胖、三高等代謝症候群患者,而睪固酮低下患者,通常也有年紀偏大、肥胖、代謝症候群等特徵,與上述COVID-19死亡高風險族群相符。陳煜醫師提到,已有研究顯示,年紀大且合併三高的COVID-19患者,若睪固酮低下,死亡率又再升高。(註1) 陳煜醫師強調,動物實驗或臨床研究都暗示,代謝症候群合併男性更年期的長者,染疫後死亡風險較高,建議疫情間就醫評估補充睪固酮,「雖然不能預防感染,至少學理上推論染疫後死亡風險降低。」 除了代謝症候群,陳煜醫師更指出,COVID-19死亡另一項因素─「免疫風暴」,代表免疫過強,自我破壞肺泡組織、血管,需使用類固醇壓制免疫發炎反應,降低免疫風暴風險。 「男性更年期也是一種慢性發炎反應,許多發炎因子都會上升,一旦感染COVID-19,同樣是代謝症候群老人,睪固酮低下有較高的免疫風暴風險。」(註2)陳煜醫師說,研究發現睪固酮也能抑制體內發炎反應,睪固酮低下的COVID-19患者,補充睪固酮後,初步顯示有助降低免疫風暴的風險,但還需進一步研究。 陳煜醫師說,研究發現睪固酮也能抑制體內發炎反應,睪固酮低下的COVID-19患者,補充睪固酮後,初步顯示有助降低免疫風暴的風險,但還需進一步研究。(中央社/資料照) 陳煜醫師建議,代謝症候群合併男性更年期的長者,評估後補充睪固酮,可幫助控制三高、代謝症候群,也能降低發炎,有助降低疫情間的染疫死亡風險。 補充男性睪固酮 可以打疫苗嗎? 補充睪固酮有針劑、皮膚凝膠、鼻內凝膠等劑型,都非常有效。陳煜醫師分析,長效針劑一針可撐三個月,不用常跑醫院很方便;短效型的皮膚凝膠則每天或隔天抹一次;鼻內凝膠更短效,每天塗兩次,塗完後只有早上睪固酮濃度高,不只符合正常生理機制,不影響正常荷爾蒙代謝,對血比容影響也最小,似乎在等待疫苗注射期間最為適合。 醫師提醒,以睪固酮藥物治療,應每三個月定期回診,監測「血比容」,代表血液濃稠程度,排除血管栓塞風險。 若要打疫苗,陳煜醫師建議,打疫苗產生血栓風險極低,不過施打疫苗日期和品牌未知情況下,先諮詢醫師,評估將長效型睪固酮製劑改為短效型,打完疫苗後先停藥兩周,沒有發生栓塞,再繼續使用。他也強調,如果有定期抽血檢查,血比容正常,補充睪固酮不會增加打疫苗後出現血栓的風險。 男性年紀大又更年期 就醫評估睪固酮治療 疫情期間,醫院降載,陳煜醫師卻透露,男性更年期患者反而變多,呼籲民眾若有更年期症狀,年紀又偏大,建議來看醫師、抽血檢驗,適時補充睪固酮,「畢竟新冠肺炎可能流感化,必須與之共存,補充可以減低感染後死亡風險。」 (註1)(註2)參考文獻: R.A. Al-Lami et,al. Sex Hormones and Novel...

健康醫療網》治療禿頭反不舉? 幸福醫師有解方 – 自由評論網

醫師莊豐賓表示,有雄性禿困擾的人若服用一些治療藥物,的確有可能會影響性功能,但可以藉由調整劑量,或是搭配其他療程來避免。 治療禿頭反不舉? 幸福醫師有解方(https://www.freepik.com/) 步入中年之後,有些太太會發現,先生的性致好像不比從前,頻率減低,有時候甚至提不起勁,勃起硬度不夠,擔心先生是不是已經進入男性更年期。一問之下才發現,原來先生為了生髮服用抗落髮藥物,進而影響性功能。幸福醫師莊豐賓表示,有雄性禿困擾的人若服用一些治療藥物,的確有可能會影響性功能,但可以藉由調整劑量,或是搭配其他療程來避免。 睪固酮太高導致毛囊萎縮 藥物防止DHT生成請繼續往下閱讀... 簡單來說,雄性禿是因為睪固酮當中的二氫睪固酮(DHT)太高,導致毛囊萎縮,因此許多治療藥物便是防止DHT生成,不讓毛囊萎縮。莊豐賓醫師指出,口服藥物對於治療毛囊萎縮相當有效,目前標準劑量為2mg,但有許多患者會購買治療攝護腺肥大的藥物來替代,一顆5mg再切割1/4服用,相對便宜,不過醫師並不推薦這種用法,藥錠切割平均有難度,藥粉飛散也有風險。 依嚴重程度分級 口服藥搭配其他療程 儘管藥物效用佳,有少數人可能會有性慾減低、勃起功能障礙等副作用。莊豐賓醫師說明,其實雄性禿依嚴重程度有分級,並非所有人都必須服用口服藥物不可。他比喻,在高劑量的藥物濃度下,就像是大軍過境,高壓統治,很容易造成民不聊生;有時候可以採用低劑量搭配其他育髮療程,類似警察與其他執法手段,有控制但不高壓,減緩毛囊萎縮速度,同時搭配雷射、營養品輔助。 治療期間若性功能真的有受到影響,也可以考慮搭配使用壯陽藥物,莊豐賓醫師強調,所有的藥物搭配,都一定要與醫師討論,千萬不要自行停藥、減藥、服用來路不明藥物,醫師才能依個人狀況給予最適合的療程,大小頭都顧到。 治療方式多元 提出需求與目標與醫師討論 他也提到30至50歲的男性通常重視外觀,50歲以上的男性反而對外觀較不重視,注重性功能。目前治療雄性禿的方式多元,口服藥物是最常見但不是唯一的方法,其他如外用生髮水、雷射照光治療、營養局部導入或PRP等,或採用植髮。因此不管幾歲的男性,在治療時都應該提出需求與目標,向醫師諮詢。 本文經授權轉載自健康醫療網:治療禿頭反不舉? 幸福醫師有解方 ...

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