星期一, 7 月 4, 2022

标记 Omicron變種病毒

健康醫療網》BA.2成全球主流病毒株,怎麼防? 專家籲「追加劑」為關鍵 – 自由評論網

台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授認為,全球確診個案數是否真的下降不得而知,因許多國家已逐漸轉變為「僅重症通報」,意即輕症患者若於居家隔離期間自我康復,並不一定會被採計於此數據中,而此現象也會影響Omicron致死率的真實性。 自2019年底新冠肺炎病毒首度現身至今,全球新冠肺炎確診個案總數已來到4億8千萬,死亡人數累積超過600萬人,而如此龐大的感染基數也讓病毒變異機率隨之增高。近來,Omicron亞變種BA.2逐漸取代BA.1,成為全球主流變種病毒株(至少超過50%),而其挾帶更高傳染力、多元化傳染途徑等特性,也讓族群免疫的重要性再度被提起。 多國「僅重症通報」 確診數與致死率難準確請繼續往下閱讀... 目前國際疫情現況,全球六大洲僅大洋洲疫情發生率上升,其他洲確診案例上升幅度皆趨於緩和。然而,台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授認為,全球確診個案數是否真的下降不得而知,因許多國家已逐漸轉變為「僅重症通報」,意即輕症患者若於居家隔離期間自我康復,並不一定會被採計於此數據中,而此現象也會影響Omicron致死率的真實性。 輕症個案數低報及疫苗普及率 皆為致死率高成因 如以各國通報確診個案數來計算,自今(2022)年1月1日起以來,非洲因醫療資源不足、疫苗施打率低及輕症個案數量低報等因素,導致Omicron致死率(死亡數/確診個案)高居全球首位,約為12.5%;而北美洲則位居第二,約為6.19%。 公衛學者范僑芯表示,北美洲Omicron致死率高,成因可能為近幾週Omicron BA.2變異株佔比仍在持續上升中,染疫數增加卻因多為輕症而遭低報,再加上北美65歲以上長者追加劑施打率,相較英、法等其他歐洲大國為低,這些因素都有可能成為疫情隱憂。 (法新社) BA.2更易躲開偵測 慎防個案暴增造成醫療量能衝擊 台灣大學公共衛生學院預防醫學與流行病學研究所林庭瑀博士指出,許多洲現都已轉變為以BA.2為主流的情形,且以歐洲81.76%與亞洲81.36%為前兩高。 許多人一定會好奇,「BA.2」不就是Omicron的一種,為什麼一直被提及,是染疫後會比較嚴重嗎?林庭瑀博士表示,丹麥已有研究數據顯示,無論是在「未接種/僅接種單劑」、「完整接種基礎劑」及「已施打追加劑」哪種族群中,Omicron亞變種BA.1及BA.2住院風險皆可說是「相當」,並未達統計顯著差異值;施打疫苗追加劑之效益也相差無幾,對BA.1亞變種產生之抗體濃度約為BA.2亞變種 1.4倍。 然而因BA.2變異位點與BA.1不同,不易被偵測,可能造成自然感染數量大幅增加,而當此對醫療量能產生衝擊,且疫苗族群保護力又不足時,重症人數勢必會上升。 並非打完第三劑就沒事 「效期長短」為全球課題 要開放邊境並不是單一國家的事,陳秀熙指出,考量到全球各地健康平等權,全世界若要重回解封、能互相交流的狀態,至少要達到各地區致死率小於「2死亡/1000名Omicron確診個案」的目標。要朝此目標邁進,需藉醫療量能充足的維持、妥善分配醫療資源及疫苗追加劑更加普及化等多方面著手,以防因疫苗保護力下降而再次爆發。 陳秀熙提醒,因不同時期全球主流新冠病毒株不盡相同,目前國際針對基礎劑效力持續時間的相關研究,多建立在過去流行的Alpha、Delta數據之上,而Omicron的出現是否改變疫苗保護力維持的時間,第三劑與第四劑建議間隔期間又有多長,都仍是全球待解的課題。 本文經授權轉載自【健康醫療網】 記者賴欣平 BA.2成全球主流病毒株,怎麼防? 專家籲「追加劑」為關鍵 ...

健康醫療網》邊境檢疫政策終於放寬! 相關措施這邊看 – 自由評論網

參考鄰近之日本、韓國、香港及新加坡陸續縮短檢疫措施等因素,研擬未來入境居家檢疫政策方向為「縮短居家檢疫天數為10天,並於檢疫期滿後進行7天自主健康管理」。 邊境檢疫政策終於放寬! 相關措施這邊看。(資料照) 中央流行疫情指揮中心今(14)日表示,依據春節前後本土疫情趨勢、有效再生數(Effective reproductive number, Rt值)、檢驗陽性率及不同Omicron基因序列之傳播鏈等疫情狀況統計,顯示春節期間國內本土疫情穩定可控;另經審慎考量Omicron有縮短潛伏期跡象,暴露病毒後7天及10天內發病者比率分別達95%及99%以上,且感染Omicron之住院率及死亡率較其他變異株低,在國內持續提升COVID-19疫苗之基礎劑及追加劑接種率下,未來感染個案仍將以無症狀或輕症居多,並參考鄰近之日本、韓國、香港及新加坡陸續縮短檢疫措施等因素,研擬未來入境居家檢疫政策方向為「縮短居家檢疫天數為10天,並於檢疫期滿後進行7天自主健康管理」。 (圖片來源:中央流行疫情指揮中心) 檢疫場所一人一戶 放寬商務人士入境許可條件請繼續往下閱讀... 指揮中心指揮官陳時中表示,經過今年這幾起群聚事件,顯示台灣整體在疫調、匡列及追蹤的速度,已可追上Omicron傳播,在此前提下,評估兼顧維持國內防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險下,初步規劃調整方向如下: 一、居家檢疫天數及檢疫場所: (一) 縮短居家檢疫天數為10天,並於檢疫期滿後進行7天自主健康管理。 (二) 不侷限於防疫旅宿及集中檢疫所,若自宅或親友住所方便提供,可以1人1戶為原則進行。如家戶無法符合1人1戶檢疫條件者,須入住防疫旅館完成10天檢疫。 二、入境人員之檢測措施: (一) 不再僅限持有居留證者才可入境,放寬商務人士入境許可條件,並比照縮短檢疫。 (二)...

健康醫療網》直擊美國疫情(下)冷凍貨櫃裝屍、政治鬥爭苦無疫苗打

美國Omicron疫情再度造成大流行,甚至創下單日確診飆破百萬的「最高紀錄」。這波疫情,何時會結束?現居美國紐約的朱志剛,歷經疫情整整2年衝擊,不旦事業一度停擺,領取失業救濟金以及賣掉房子以求生存,在...…

健康醫療網》本土群聚持續擴散!專家:快篩選擇掌握「2時機」「3原則」安心過好年

桃園機場群聚感染持續擴大,不僅Omicron變種株藉由居服員個案擴散至銀行,也隨著該行尾牙活動,疫情擴散至餐廳與校園,我國疫情明顯升溫。「疫情擴散快速的原因,除了是因為Omicron具高傳播力、...…

健康醫療網》第三劑混打勢在必行 增加多樣性對抗變異株 – 自由評論網

若前兩劑接種AZ疫苗者,第三劑可選擇莫德納、BNT、高端;若前兩劑皆為莫德納、BNT此類mRNA疫苗者,第三劑可選擇高端或AZ,前兩劑接種高端者,第三劑可選擇AZ、莫德納、BNT。 Omicron變異株來勢洶洶,短短一個月內取代Delta成為新冠病毒流行主軸,台灣也因應疫情,將接種兩劑滿五個月後追加施打第三劑,縮短為三個月。但也有不少民眾認為,「Omicron多為輕症,染疫後就有抗體了,不需施打疫苗。」對此,北市聯醫中興院區內科主治醫師姜冠宇表示,打第三劑會減少傳染及突破性感染的機率,減少後續醫療資源消耗。且建議第三劑混打,以便增加多樣性對抗變異株。 Omicron變異株來勢洶洶,短短一個月內取代Delta成為新冠病毒流行主軸,台灣也因應疫情,將接種兩劑滿五個月後追加施打第三劑,縮短為三個月。(資料照) 新冠病毒不斷變異 面對Omicron一定要打第三劑請繼續往下閱讀... 新冠肺炎疫苗開打以來,許多研究都明確顯示可降低死亡與重症機率,但隨著時間保護力會逐漸下降,加上變異株病毒出現,原先施打的疫苗保護力可能也會打折扣。姜冠宇醫師指出,病毒為了生存,本就容易不斷突變以適應環境,南非也有數據顯示,即使感染Delta病毒也仍會再次感染Omicron,因此第三劑「一定要打」。雖然民眾可能會認為打了仍有染疫風險,但施打疫苗的目的並非不會感染,「而是以整個族群來看,減少大家傳染跟突破性感染的機率。」 若疫情失控 「打再多疫苗都來不及」 姜冠宇醫師並以雨天撐傘為例,「若疫情相對平穩時打疫苗,就像下毛毛雨時有撐傘,那身體就不太會被淋濕,撐傘的人越多,被雨淋濕的機率就低;但等到疫情失控時,打多少支疫苗都來不及了,就像狂風暴雨時不管撐幾把傘,都還是會濕」,所以要盡可能提高覆蓋率,避免更多人染疫,同時也避免消耗醫療資源。 建議第三劑混打 增加多樣性對抗變異株 但第三劑怎麼打才有效?姜冠宇醫師指出,因為病毒不斷在突變,若只打單一廠牌的疫苗,作用原理相同,就比較有可能讓病毒找到縫隙存活,突破性感染機率也會增加,因此建議第三劑混打,讓施打疫苗有多樣性,更能對抗變異株病毒。若前兩劑接種AZ疫苗者,第三劑可選擇莫德納、BNT、高端;若前兩劑皆為莫德納、BNT此類mRNA疫苗者,第三劑可選擇高端或AZ,前兩劑接種高端者,第三劑可選擇AZ、莫德納、BNT。 研發AZ疫苗的牛津大學則有研究指出,在第三劑追加劑之後,抗體濃度會升高,且對Omicron變異株有效,也有其他研究顯示T細胞反應較持久。牛津大學疫苗小組的主席波拉德(Andrew Pollard)發聲明表示:這些重要研究顯示施打第三劑AZ疫苗後,無論最初的兩劑是AZ或mRNA疫苗都能對新冠肺炎產生很強的免疫力。 姜冠宇醫師進一步解釋,理論上mRNA疫苗越打副作用會越強烈,因此第三劑有可能會更加不適,但醫師自己本身是施打AZ與兩劑莫德納,第三劑並無特別反應。如果擔心mRNA疫苗有造成心肌炎的風險,一些心血管疾病族群、自體免疫疾病容易發炎的族群,建議可以選擇AZ或高端疫苗,降低風險。若連第一劑、第二劑都尚未接種的民眾,也應盡速就近施打。 不宜接種疫苗者 應有配套措施降低感染風險 然而,大力推行施打疫苗同時,也要考慮到,有許多長輩、特殊族群是不能打疫苗的,姜冠宇醫師表示,建議地方政府或衛生單位,在轄區內針對未接種的長輩,應深入理解原因,「是不能打還是不想打?」若為後者,則需更多溝通,落實醫病共享決策。而針對免疫低下族群、器官移植、或是正在接受免疫抑制治療等不宜施打且為染病高風險的族群,也應有配套措施來保護他們,例如暫緩過年聚餐、未打疫苗者不出遊,晚輩可利用其他方式關懷長輩,避免讓他們暴露在風險之中。 本文經授權轉載自【健康醫療網】記者黃心瑩 第三劑混打勢在必行 增加多樣性對抗變異株 ...

健康醫療網》疫苗覆蓋率僅兩成 這些國家成新冠病毒「變種工廠」

Omicron將是疫情的最終章嗎?根據美聯社(AP)報導,科學家警告,Omicron疫情有如旋風式的發展,而「每次感染都為病毒提供了變異的機會」,Omicron比起其他變異株更俱優勢,就在全世界...…

自由開講》同島一命的新竹觀點:防疫方針要及早定調

李妍慧 昨天(18)CDC公布新竹新增一家四口的確診個案,其中包含每天搭乘台鐵通勤新竹縣市的學生,以及在園區上班的家長,是一個典型的新竹家庭。更讓人戰慄的是,這一家人是發現自己與巨城的確診足跡有重...…

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